Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen gezeigt.

--- schutz_ek-covid19 [2020/04/08 17:10]
brodesser angelegt
+++ schutz_ek-covid19 [2020/04/08 21:22]
brodesser [Handreichung zum Eigenschutz der Einsatzkräfte in der Covid19-Pandemielage beim Einsatz in stationären Einrichtungen]
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-====== Handreichung zum Schutz der Einsatzkräfte in der Covid19-Pandemielage ======
+====== San 09 ======
+====== Handreichung zum Eigenschutz der Einsatzkräfte in der Covid19-Pandemielage beim Einsatz in stationären Einrichtungen ======
+Verfasser: Dr. Uwe Devrient, Landesarzt des DRK-LV Westfalen-Lippe
-Der Einsatz im unmittelbaren Umgang mit infektiösen Covid19-positiven Patienten bedeutet eine erhöhte Infektionsgefahr für die Einsatzkräfte. Zudem besteht die Gefahr, in dem Aufträge übernommen werden, die die geschulte Kompetenz der Einsatzkräfte übersteigt.
+----
-Diesen Gefahren kann durch geeignete Maßnahmen entgegengewirkt werden.
+Der Einsatz im unmittelbaren Umgang mit infektiösen Covid19-positiven Patienten bedeutet eine erhöhte Infektionsgefahr für die Einsatzkräfte. Zudem besteht die Gefahr, dass Aufträge übernommen werden, die die geschulte und aus ihrer Ausbildung vorhandene Kompetenz der Einsatzkräfte((der Begriff "Einsatzkräfte" bezeichnet in diesem Dokument ehren- oder hauptamtlich Tätige im DRK, die nach Abschluss ihrer Grundausbildung in den Rotkreuzgemeinschaften und insbesondere in Einsatzformationen des DRK (Einsatzeinheiten) tätig sind.)) übersteigt.
+Diesen Gefahren kann einerseits durch bereits in der Einsatzplanung angelegte Vorsorgemaßnahmen als auch durch geeignete Maßnahmen des Eigenschutzes und der Infektionsprophylaxe im Einsatzverlauf entgegengewirkt werden.
+Im Fplgenden werden zunächst die allgemeingültigen Maßnahmen des Eigenschutzes und der Infektionsprophylaxe beschreiben, während im zweiten Teil die für den jeweiligen Einsatzbereich geltenden Planungsgrundsätze erörtert werden.
 ===== PSA und hygienische Abläufe =====
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 Auch in allen medizinischen Berufsgruppen zeigt sich, dass in dieser Lage zusätzliche qualifizierte Unterweisungen und Übungen der Abläufe den Infektionsschutz für Einsatzkräfte und Patienten/zu Betreuende erhöhen.
-Es ist daher sicherzustellen, dass vor einem Einsatz folgendes erfolgt:
+==== Hygieneunterweisung ====
+Es ist sicherzustellen, dass vor jedem Einsatz folgendes erfolgt:
   * Wiederholte theoretische und praktische Schulungen mit Erfolgskontrolle durch eine hygienisch erfahrene Person.
   * Die Schulungen müssen den gesamten Ablaufprozess von der Übernahme des Patienten bis zur Übergabe beinhalten.
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   * Desinfektion des Fahrzeuges und Materials.
+===== Auftragsübernahme =====
+==== Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung ====
+Grundsätzlich ist eine Unterstützung im nicht-pflegerischen und pflegerischen Bereich der Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals durch Einsatzkräfte des DRK - beispielsweise durch Sanitäter*innen - möglich. Auch Kräfte des Betreuungsdienstes können für diese Aufgaben angeleitet und geschult werden.
+Eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung ist dabei zwingend erforderlich.
+==== Unterstützung in einem Krankenhaus ====
+Grundsätzlich ist eine Unterstützung auch in einem Krankenhaus im nicht-medizinischen und medizinischen Bereich unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals möglich.
+Auch hier ist eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung dabei zwingend erforderlich.
+==== Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreutem Wohnen ====
+Von der ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür).
+Zu beachten ist:
+Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies sind zum jetzigen Zeitpunkt z.B. bei Hotels, Jugendherbergen, Schulungsheimen o.ä. gegeben. Zelte kommen für diese Unterbringungsart aus Sicht des DRK nicht in Frage.
+==== Behelfspflegeheim mit Pflegefällen ====
-Auftragsübernahme
+Von ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür der zu pflegenden Person).
-Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung
-Grundsätzlich ist eine Unterstützung im Nicht-Pflegerischen und Pflegerischen Bereich des Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhanden Fachpersonals möglich.
-Eine Hygieneunterweisung (s.o.) zugeschnitten auf die Einrichtung  ist erforderlich.
-Unterstützung in einem Krankenhaus
+Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte kann nicht geleistet werden, da dies nicht dem ihnen in ihrer Ausbildung vermittelten Aufgabenprofil entspricht; die fachlichen Anforderungen einer solchen Tätigkeit können von Einsatzkräften nicht erfüllt werden. Hier ist vielmehr pflegerisches Fachpersonal und eine pflegerische Leitung erforderlich.
-Grundsätzlich ist eine Unterstützung im Nicht-Medizinischen und Medizinischen Bereich unter Weisung des vorhanden Fachpersonals möglich.
-Eine Hygieneunterweisung (s.o.) zugeschnitten auf die Einrichtung  ist erforderlich.
-Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreuten Wohnen.
+Zu beachten ist: die Sicherstellung von ordnungsgemäßer Pflege oder gar die Pflege Covid-Erkrankter stellt selbst an Fachkräfte erhöhte organisatorische und fachliche Anforderungen.
-Von der allgemeinen Ausbildung können unsere Ehrenamtlichen beim technischen Aufbau und allgemeiner Betreuung (analog Flüchtlingshilfe) sicher tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dort an der Zimmertür).
-Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies sind zum jetzigen Zeitpunkt z.B. Hotels, Jugendherbergen. Zelte kommen nicht in Frage.
+Auch hier ist eine Hygieneunterweisung, zugeschnitten auf die Einrichtung, vor Aufnahme des Dienstes erforderlich.
-Behelfspflegeheim mit Pflegefällen.
+===== Hinweise für Vertreter*innen des DRK in behördlichen Krisenstäben =====
-Von der allgemeinen Ausbildung können unsere Ehrenamtlichen beim technischen Aufbau und allgemeiner Betreuung (analog Flüchtlingshilfe) sicher tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dort auch an der Zimmertür des zu Pflegenden).
-Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte der Einsatzeinheiten entspricht nicht den fachlichen Anforderungen.
-Hier ist pflegerisches Fachpersonal und eine pflegerische Leitung erforderlich.
-Die Sicherstellung von ordnungsgemäßer Pflege oder gar Pflege Covid-Erkrankter stellt selbst für Fachkräfte erhöhte organisatorische und fachliche Anforderungen.
-Eine Hygieneunterweisung (s.o.) zugeschnitten auf die Einrichtung  ist erforderlich.
+Um einen ordnungsgemäßen, das fachliche Leistungsvermögen der Einsatzkräfte nicht überfordernden Einsatz sicherzustellen, sollten die Vertreter des DRK in behördlichen Krisenstäben auf folgendes hinwirken:
-Zur Arbeit in Krisenstäben:
+  * Zunächst sind die Kapazitäten der Krankenhäuser und Pflegeheime auszuschöpfen und gemäß den vorhandenen Möglichkeiten zu erweitern. Isolationen und fachliche Versorgung sind am besten dort gewährleistet. Auch kann die nichtmedizinische Logistik (Verpflegung, Bettendesinfektion, Wäsche, Medikamentation etc.) angelehnt an eine bestehende Gesundheits- oder Pflegeeinrichtung in aller Regel besser gewährleistet werden als dies bei einem vollständigen Neuaufbau an anderer Stelle möglich wäre.
-Die Vertreter des DRK sollten auf folgendes Hinwirken:
+  * Falls zusätzliche Kapazitäten darüber hinaus dennoch erforderlich sind, sollen weitere Unterstützungsangebote des DRK nur unter strikter Beachtung der Fähigkeiten und Grenzen des DRK und seiner Einsatzkräfte im Komplexem Hilfeleistungssystem gemacht werden. Dabei sind insbesondere die örtlichen Gegebenheiten der lokalen DRK-Gliederung zu berücksichtigen.
-- Zunächst sind die Kapazitäten der Krankenhäuser und Pflegeheime auszuschöpfen und zu erweitern. Isolationen und fachliche Versorgung sind am besten dort gewährleistet.
-- Falls zusätzliche Kapazitäten dennoch erforderlich sind, sollten die die Fähigkeiten und die Grenzen des DRK im Komplexem Hilfeleistungssystem, unter Berücktigung der örtlichen Gegebenheiten angeboten werden.

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