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schutz_ek-covid19 [2020/04/08 17:57] brodesser [Behelfspflegeheim mit Pflegefällen] |
schutz_ek-covid19 [2020/04/08 22:27] brodesser [3 Hinweise für die Vertreter*innen des DRK in behördlichen Krisenstäben und die DRK-Einsatzleitung / den DRK-Einsatzstab] |
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====== San 09 ====== | ====== San 09 ====== | ||
- | ====== Handreichung zum Schutz | + | ====== Handreichung zum Eigenschutz |
- | Verfasser: Dr. Uwe Devrient, Landesarzt des DRK-LV Westfalen-Lippe | + | Verfasser: Dr. Uwe Devrient, Landesarzt des DRK-LV Westfalen-Lippe |
+ | unter Mitarbeit von Dr. Hasan Sürgit, Dr. Frank Marquardt und Christoph Brodesser, \\ | ||
+ | alle DRK-Landesverband Westfalen-Lippe e.V. | ||
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Der Einsatz im unmittelbaren Umgang mit infektiösen Covid19-positiven Patienten bedeutet eine erhöhte Infektionsgefahr für die Einsatzkräfte. Zudem besteht die Gefahr, dass Aufträge übernommen werden, die die geschulte und aus ihrer Ausbildung vorhandene Kompetenz der Einsatzkräfte((der Begriff " | Der Einsatz im unmittelbaren Umgang mit infektiösen Covid19-positiven Patienten bedeutet eine erhöhte Infektionsgefahr für die Einsatzkräfte. Zudem besteht die Gefahr, dass Aufträge übernommen werden, die die geschulte und aus ihrer Ausbildung vorhandene Kompetenz der Einsatzkräfte((der Begriff " | ||
- | Diesen Gefahren kann durch geeignete Maßnahmen entgegengewirkt werden. | + | Diesen Gefahren kann einerseits durch bereits in der Einsatzplanung angelegte Vorsorgemaßnahmen als auch durch geeignete Maßnahmen |
- | ===== PSA und hygienische Abläufe ===== | + | Im Folgenden werden zunächst die allgemeingültigen Maßnahmen des Eigenschutzes |
- | Die Einsatzkräfte haben im Rahmen ihrer Grundausbildung eine Ausbildung zum Einsatz ihrer Persönlichen Schutzausrüstung (PSA) absolviert. | + | ===== 1 Maßnahmen des Eigenschutzes: |
- | Das An- und Ablegen der Schutzkleidung, | + | |
- | Auch in allen medizinischen Berufsgruppen zeigt sich, dass in dieser Lage zusätzliche qualifizierte Unterweisungen und Übungen der Abläufe | + | |
- | ==== Hygieneunterweisung | + | ==== 1.1 Umgang mit der persönlichen Schutzausstattung (PSA) ==== |
+ | Die Einsatzkräfte sind im Rahmen ihrer Grundausbildung im Umgang mit ihrer Persönlichen Schutzausrüstung (PSA) ausgebildet worden. | ||
- | Es ist sicherzustellen, | + | Das An- und Ablegen der Schutzkleidung, |
- | * Wiederholte theoretische | + | Auch in allen medizinischen Berufsgruppen zeigt sich, dass in dieser Lage zusätzliche qualifizierte Unterweisungen und Übungen der Abläufe den Infektionsschutz für Einsatzkräfte und Patienten/ |
- | * Die Schulungen müssen den gesamten Ablaufprozess von der Übernahme des Patienten bis zur Übergabe beinhalten. | + | Ein ständiges Training auch während eines Einsatzes ist daher unabdingbar, |
- | * Zusätzlich sind Schulungen zur Reanimation | + | |
- | * Schutzmassnahmen sind nur nach Vorgabe des RKI (Maske, Schutzkittel mit Bündchen, Schutzbrille) durchzuführen. | + | |
- | * Desinfektion des Fahrzeuges und Materials. | + | |
- | ===== Auftragsübernahme | + | ==== 1.2 Hygieneunterweisung |
+ | Neben dem sicheren Anlegen, Tragen und Ablegen der persönlichen Schutzausstattung ist eine auf den Einsatzort oder die Einrichtung, | ||
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+ | Dabei ist sicherzustellen, | ||
+ | * Durchführung von theoretischen und praktischen Schulungen mit Erfolgskontrolle durch eine hygienisch erfahrene Person, auch wiederholend, | ||
+ | * Zusätzlich sind Schulungen über die Reanimationsverfahren bei Covid-positiven Patienten sinnvoll. | ||
+ | * Alle Schutzmaßnahmen müssen den vom RKI vorgegebenen Standards entsprechen (Maske, Schutzkittel mit Bündchen, Schutzbrille). | ||
+ | * Das eingesetzte Material ist zu Beginn und zu Ende der Schicht zu desinfizieren; | ||
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+ | Die Maßnahmen sind in einem von der zuständigen Gesundheitsbehörde genehmigten Hygieneplan zu beschreiben und die Durchführung ist jeweils zu dokumentieren. | ||
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+ | ===== 2 Planungsgrundsätze für einzelne Aufgabenfelder im stationären Bereich | ||
- | ==== Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung ==== | + | ==== 2.1 Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung ==== |
Grundsätzlich ist eine Unterstützung im nicht-pflegerischen und pflegerischen Bereich der Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals durch Einsatzkräfte des DRK - beispielsweise durch Sanitäter*innen - möglich. Auch Kräfte des Betreuungsdienstes können für diese Aufgaben angeleitet und geschult werden. | Grundsätzlich ist eine Unterstützung im nicht-pflegerischen und pflegerischen Bereich der Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals durch Einsatzkräfte des DRK - beispielsweise durch Sanitäter*innen - möglich. Auch Kräfte des Betreuungsdienstes können für diese Aufgaben angeleitet und geschult werden. | ||
- | Eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung ist dabei zwingend erforderlich. | + | Eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung |
- | ==== Unterstützung in einem Krankenhaus ==== | + | ==== 2.2 Unterstützung in einem Krankenhaus ==== |
Grundsätzlich ist eine Unterstützung auch in einem Krankenhaus im nicht-medizinischen und medizinischen Bereich unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals möglich. | Grundsätzlich ist eine Unterstützung auch in einem Krankenhaus im nicht-medizinischen und medizinischen Bereich unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals möglich. | ||
- | Auch hier ist eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung | + | Auch hier ist eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene |
- | ==== Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreutem Wohnen ==== | + | ==== 2.3 Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreutem Wohnen ==== |
Von der ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür). | Von der ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür). | ||
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Zu beachten ist: | Zu beachten ist: | ||
- | Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies sind zum jetzigen Zeitpunkt z.B. bei Hotels, Jugendherbergen, | + | Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies ist zum jetzigen Zeitpunkt z.B. bei Hotels, Jugendherbergen, |
+ | Die Hinweise zu einer auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittenen regelmäßigen Hygieneunterweisung (s.o.) gelten auch hier. Zu beachten ist, dass das Einhalten der Hygienestandards in behelfsmäßigen Einrichtungen besonderen Augenmerks bedarf, da die Liegenschaften häufig nicht auf die in der Pflege geltenden Hygienestandards ausgerichtet sind. Dies ist besonders auch bei allen hauswirtschaftlichen Arbeiten (z.B. Reinigungsarbeiten) zu beachten! | ||
- | ==== Behelfspflegeheim mit Pflegefällen ==== | ||
- | Von ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür der zu pflegenden Person). | + | ==== 2.4 Behelfspflegeheim mit Pflegefällen ==== |
- | Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte kann nicht geleistet werden, da dies nicht dem ihnen in ihrer Ausbildung | + | Von ihrer allgemeinen |
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- | Zu beachten ist: die Sicherstellung von ordnungsgemäßer Pflege oder gar die Pflege Covid-Erkrankter stellt selbst | + | |
- | Auch hier ist eine Hygieneunterweisung, zugeschnitten auf die Einrichtung, | + | Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte kann nicht geleistet werden, da dies nicht dem ihnen in ihrer Ausbildung vermittelten Aufgabenprofil entspricht; |
- | ===== Hinweise für Vertreter*innen des DRK in behördlichen Krisenstäben ===== | + | Zu beachten ist: die Sicherstellung von ordnungsgemäßer Pflege oder gar die Pflege Covid-Erkrankter stellt selbst an Fachkräfte erhöhte organisatorische und fachliche Anforderungen. Eine selbstständige Übernahme eines solchen Auftrags durch berufsfremde Einsatzkräfte wäre damit fachlich fehlerhaft und fahrlässig! |
- | Um einen ordnungsgemäßen, das fachliche Leistungsvermögen der Einsatzkräfte nicht überfordernden Einsatz sicherzustellen, | + | Auch hier ist eine Hygieneunterweisung, zugeschnitten auf die Einrichtung, |
- | * Zunächst sind die Kapazitäten der Krankenhäuser und Pflegeheime auszuschöpfen und gemäß den vorhandenen Möglichkeiten zu erweitern. Isolationen und fachliche Versorgung sind am besten dort gewährleistet. Auch kann die nichtmedizinische Logistik (Verpflegung, | + | ===== 3 Hinweise für die Vertreter*innen des DRK in behördlichen Krisenstäben |
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+ | * Um einen ordnungsgemäßen, | ||
+ | * Zunächst sind die Kapazitäten der Krankenhäuser und Pflegeheime auszuschöpfen und gemäß den vorhandenen Möglichkeiten zu erweitern. Isolationen und fachliche Versorgung sind dort am besten gewährleistet. Auch kann die nichtmedizinische Logistik (Verpflegung, | ||
+ | * Falls zusätzliche Kapazitäten darüber hinaus dennoch erforderlich sind, sollen weitere Unterstützungsangebote des DRK nur unter strikter Beachtung der Fähigkeiten und Grenzen des DRK und seiner Einsatzkräfte im Komplexen Hilfeleistungssystem gemacht werden. Dabei sind insbesondere die örtlichen Gegebenheiten der lokalen DRK-Gliederung zu berücksichtigen. | ||
+ | * Die DRK-Einsatzleitung / der DRK-Einsatzstab muss in seiner Personal- und Einsatzplanung berücksichtigen, | ||
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