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schutz_ek-covid19 [2020/04/08 21:41] brodesser [Auftragsübernahme] |
schutz_ek-covid19 [2020/04/09 08:57] brodesser [3 Mögliche Aufgaben und Grenzen] |
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====== San 09 ====== | ====== San 09 ====== | ||
====== Handreichung zum Eigenschutz der Einsatzkräfte in der Covid19-Pandemielage beim Einsatz in stationären Einrichtungen ====== | ====== Handreichung zum Eigenschutz der Einsatzkräfte in der Covid19-Pandemielage beim Einsatz in stationären Einrichtungen ====== | ||
- | Verfasser: Dr. Uwe Devrient, Landesarzt des DRK-LV Westfalen-Lippe | + | Verfasser: Dr. Uwe Devrient, Landesarzt des DRK-LV Westfalen-Lippe |
+ | unter Mitarbeit von Dr. Hasan Sürgit, Dr. Frank Marquardt und Christoph Brodesser, \\ | ||
+ | alle DRK-Landesverband Westfalen-Lippe e.V. | ||
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Im Folgenden werden zunächst die allgemeingültigen Maßnahmen des Eigenschutzes und der Infektionsprophylaxe beschreiben, | Im Folgenden werden zunächst die allgemeingültigen Maßnahmen des Eigenschutzes und der Infektionsprophylaxe beschreiben, | ||
- | ===== Maßnahmen des Eigenschutzes: | + | ===== 1 Maßnahmen des Eigenschutzes: |
- | ==== Umgang mit der persönlichen Schutzausstattung (PSA) ==== | + | ==== 1.1 Umgang mit der persönlichen Schutzausstattung (PSA) ==== |
Die Einsatzkräfte sind im Rahmen ihrer Grundausbildung im Umgang mit ihrer Persönlichen Schutzausrüstung (PSA) ausgebildet worden. | Die Einsatzkräfte sind im Rahmen ihrer Grundausbildung im Umgang mit ihrer Persönlichen Schutzausrüstung (PSA) ausgebildet worden. | ||
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Ein ständiges Training auch während eines Einsatzes ist daher unabdingbar, | Ein ständiges Training auch während eines Einsatzes ist daher unabdingbar, | ||
- | ==== Hygieneunterweisung ==== | + | ==== 1.2 Hygieneunterweisung ==== |
Neben dem sicheren Anlegen, Tragen und Ablegen der persönlichen Schutzausstattung ist eine auf den Einsatzort oder die Einrichtung, | Neben dem sicheren Anlegen, Tragen und Ablegen der persönlichen Schutzausstattung ist eine auf den Einsatzort oder die Einrichtung, | ||
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* Zusätzlich sind Schulungen über die Reanimationsverfahren bei Covid-positiven Patienten sinnvoll. | * Zusätzlich sind Schulungen über die Reanimationsverfahren bei Covid-positiven Patienten sinnvoll. | ||
* Alle Schutzmaßnahmen müssen den vom RKI vorgegebenen Standards entsprechen (Maske, Schutzkittel mit Bündchen, Schutzbrille). | * Alle Schutzmaßnahmen müssen den vom RKI vorgegebenen Standards entsprechen (Maske, Schutzkittel mit Bündchen, Schutzbrille). | ||
- | * Das eingesetzte Material ist zu Beginn und zu Ende der Schicht | + | * Das eingesetzte Material ist zu Beginn und zu Ende der Schicht |
Die Maßnahmen sind in einem von der zuständigen Gesundheitsbehörde genehmigten Hygieneplan zu beschreiben und die Durchführung ist jeweils zu dokumentieren. | Die Maßnahmen sind in einem von der zuständigen Gesundheitsbehörde genehmigten Hygieneplan zu beschreiben und die Durchführung ist jeweils zu dokumentieren. | ||
- | ===== Planungsgrundsätze für einzelne Aufgabenfelder im stationären Bereich ===== | + | ===== 2 Planungsgrundsätze für einzelne Aufgabenfelder im stationären Bereich ===== |
- | ==== Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung ==== | + | ==== 2.1 Unterstützung in einer Pflegeeinrichtung ==== |
Grundsätzlich ist eine Unterstützung im nicht-pflegerischen und pflegerischen Bereich der Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals durch Einsatzkräfte des DRK - beispielsweise durch Sanitäter*innen - möglich. Auch Kräfte des Betreuungsdienstes können für diese Aufgaben angeleitet und geschult werden. | Grundsätzlich ist eine Unterstützung im nicht-pflegerischen und pflegerischen Bereich der Pflegeeinrichtung unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals durch Einsatzkräfte des DRK - beispielsweise durch Sanitäter*innen - möglich. Auch Kräfte des Betreuungsdienstes können für diese Aufgaben angeleitet und geschult werden. | ||
- | Eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung ist dabei zwingend erforderlich. | + | Eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung |
- | ==== Unterstützung in einem Krankenhaus ==== | + | ==== 2.2 Unterstützung in einem Krankenhaus ==== |
Grundsätzlich ist eine Unterstützung auch in einem Krankenhaus im nicht-medizinischen und medizinischen Bereich unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals möglich. | Grundsätzlich ist eine Unterstützung auch in einem Krankenhaus im nicht-medizinischen und medizinischen Bereich unter Weisung des vorhandenen Fachpersonals möglich. | ||
- | Auch hier ist eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene Hygieneunterweisung | + | Auch hier ist eine auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittene |
- | ==== Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreutem Wohnen ==== | + | ==== 2.3 Behelfsunterkunft mit dem Charakter von Betreutem Wohnen ==== |
Von der ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür). | Von der ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür). | ||
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Zu beachten ist: | Zu beachten ist: | ||
- | Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies sind zum jetzigen Zeitpunkt z.B. bei Hotels, Jugendherbergen, | + | Die Unterkunft muss angemessen sein. Dies ist zum jetzigen Zeitpunkt z.B. bei Hotels, Jugendherbergen, |
+ | Die Hinweise zu einer auf die jeweilige Einrichtung zugeschnittenen regelmäßigen Hygieneunterweisung (s.o.) gelten auch hier. Zu beachten ist, dass das Einhalten der Hygienestandards in behelfsmäßigen Einrichtungen besonderen Augenmerks bedarf, da die Liegenschaften häufig nicht auf die in der Pflege geltenden Hygienestandards ausgerichtet sind. Dies ist besonders auch bei allen hauswirtschaftlichen Arbeiten (z.B. Reinigungsarbeiten) zu beachten! | ||
- | ==== Behelfspflegeheim mit Pflegefällen ==== | ||
- | Von ihrer allgemeinen Ausbildung her können Einsatzkräfte des DRK beim technischen Aufbau und in der allgemeinen Betreuung (analog den bekannten Einsätzen in der Flüchtlingshilfe) tätig werden (die Unterstützung des DRK endet dabei an der Zimmertür der zu pflegenden Person). | + | ==== 2.4 Behelfspflegeheim mit Pflegefällen ==== |
- | Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte kann nicht geleistet werden, da dies nicht dem ihnen in ihrer Ausbildung | + | Von ihrer allgemeinen |
- | Zu beachten ist: die Sicherstellung | + | Eine eigenständige pflegerische Versorgung durch Einsatzkräfte kann nicht geleistet werden, da dies nicht dem ihnen in ihrer Ausbildung vermittelten Aufgabenprofil entspricht; |
- | Auch hier ist eine Hygieneunterweisung, | + | Zu beachten |
- | ===== Hinweise für Vertreter*innen | + | Auch hier ist eine Hygieneunterweisung, |
- | Um einen ordnungsgemäßen, | + | ===== 3 Mögliche Aufgaben und Grenzen ===== |
+ | Gemessen an ihrer Grundausbildung sind Einsatzkräfte | ||
- | * Zunächst | + | Die nachfolgenden Aufzählungen |
- | * Falls zusätzliche Kapazitäten darüber hinaus dennoch erforderlich sind, sollen | + | ==== 3.1. Alleinverantwortliche Durchführung folgender Maßnahmen ohne vorherige Anleitung ==== |
+ | * Erheben von Vitalparametern und deren Dokumentation, z. B. | ||
+ | * Puls | ||
+ | * Temperatur | ||
+ | ==== 3.2. Alleinverantwortliche Durchführung folgender Maßnahmen nach vorheriger Anleitung ==== | ||
+ | * Blutdruckmessung | ||
+ | * Sauerstoffsättigung | ||
+ | * Blutzuckermessung | ||
+ | * Begleitung von Bewohnerinnen und Bewohnern ohne Mobilitätseinschränkungen (bspw. vom Zimmer in den Speisesaal) | ||
+ | * Unterstützung von immobilen Bewohnern bei der Nutzung des Rollstuhls (nicht: ein- und aussteigen / umsetzen) | ||
+ | * Beziehen von Betten | ||
+ | * Unterstützung bei der Nahrungsaufnahme von Bewohner OHNE Schluckstörung (Essen anreichen) | ||
+ | * Desinfektionsmaßnahmen | ||
+ | * Vorbereiten und Wechseln von Infusionen, wenn Einsatzkraft sicher | ||
+ | ==== 3.3. Maßnahmen die nur mit einer Pflegekraft der Einrichtung gemeinsam und/oder nach deren Anweisung übernommen | ||
+ | * Handreichungen | ||
+ | * Unterstützung bei der Körperpflege | ||
+ | * Unterstützung bei aufwendigen Verbandwechseln | ||
+ | ==== 3.4. Grenze: Maßnahmen, die NICHT übernommen werden können ==== | ||
+ | * Gabe von Medikamenten jeglicher Art (Ausnahme Infusionswechsel s.o.) | ||
+ | * Anreichen von Essen bei Bewohnern mit Schluckstörungen | ||
+ | * Maßnahmen unter 3.3., die allein erbracht werden | ||
+ | ===== 4 Hinweise für die Vertreter*innen | ||
+ | * Um einen ordnungsgemäßen, | ||
+ | * Zunächst sind die Kapazitäten der Krankenhäuser und Pflegeheime auszuschöpfen und gemäß den vorhandenen Möglichkeiten zu erweitern. Isolationen und fachliche Versorgung sind dort am besten gewährleistet. Auch kann die nichtmedizinische Logistik (Verpflegung, | ||
+ | * Falls zusätzliche Kapazitäten darüber hinaus dennoch erforderlich sind, sollen weitere Unterstützungsangebote des DRK nur unter strikter Beachtung der Fähigkeiten und Grenzen des DRK und seiner Einsatzkräfte im Komplexen Hilfeleistungssystem gemacht werden. Dabei sind insbesondere die örtlichen Gegebenheiten der lokalen DRK-Gliederung zu berücksichtigen. | ||
+ | * **Die DRK-Einsatzleitung / der DRK-Einsatzstab** muss in seiner Personal- und Einsatzplanung berücksichtigen, |